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糖尿病需与那些疾病相鉴别?

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糖尿病 糖尿病的体征,糖尿病需与那些疾病相区分?在临床上,当病人有典范的糖尿病体征,血糖高涨、尿糖阳性时,可诊疗为糖尿病,但有一些疾病的体征与糖尿病相似或可以招致糖代谢紊乱。以是,应加以区分,那么,糖尿病需与那些疾病相区分呢?糖尿病需与那些疾病相鉴...

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在临床上,当病人有典型的糖尿病症状,血糖升高、尿糖阳性时,可诊断为糖尿病,但有一些疾病的症状与糖尿病相似或可以导致糖代谢紊乱。所以,应加以鉴别,那么,糖尿病需与那些疾病相鉴别呢?

糖尿病需与那些疾病相鉴别?

1.继发性糖尿病 如皮质醇增多症,胰腺切除术后,肢端肥大症等。

2.食后糖尿 食后糖尿是指糖类在胃肠道吸收过速,故进食后出现一过性高血糖和糖尿。可见于胃空肠吻合术后,甲状腺机能亢进等。这些病人的特点是,做糖耐量时,空腹血糖正常,半小时和1小时血糖浓度超过正常,2小时和3小时血糖正常或低于正常。

3.应激性糖尿 在急性中毒、脑血管意外、急性心肌梗塞、消化道大出血等应激状态下,由于肾上腺素及肾上腺皮质激素的大量释放,可导致暂时性的高血糖和糖尿。在应激反应消除后,血糖、尿糖可恢复正常。

4.尿崩症 该病有明显的烦渴、多饮、多尿,此症状类似于糖尿病,但有以下几点可与之鉴别:①该病尿多而比重低,糖尿病尿多而比重高;②尿崩症患者尿中无糖,血糖亦正常。

5.慢性肝、肾疾病 慢性肝病患者因肝脏贮存糖原的能力减弱,糖异生及胰岛素灭活减弱,会影响血糖的调节。慢性肾脏疾病主要由于胰岛素在肾脏中灭活减弱,以及有尿毒症时胰岛素受体不敏感而影响糖代谢;还可因肾小管对葡萄糖吸收功能障碍而出现肾性糖尿。

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(责任编辑:王巍)

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