儿茶酚胺对糖代谢的影响

嗜铬细胞瘤嗜镐细胞陌几乎全部由产生儿茶酚胶类的细胞构成。儿茶酚胺类摄索为酪氨酿衍生物，包括肾上腮京、去甲肾上腮索及多B胺，均由神经瞄衍生的组织分泌。肾上腺髓质主要分泌身上腺意，占70％一％，次为去甲肾上腺京；交感神经未梢主要分泌去甲肾上腺索。由于肾上服储质受交感神经节纤维[内脏神经)支配．肾上腺外的的外周儿苯酚胺类物质主要存在于交感神经末梢，主要受交感神经调节，因而各种应激均可通过交感神经而促其分泌增加。存在于外周的肾上腺索和去甲肾上服对代谢的作用更为重要。

儿茶酚胺对糖代谢的影响：主要促肝糖原分解，还有促犊异生作用；儿茶酚胺又通过p-受体增加胰升糖索及甲状腺激京的分泌，协同促进肝糖原分解，消促血糖升高，但该作用短暂，一股不引起慢性高血糖，儿茶酚胶通过f受体使演岛B细胞葡萄拥诱导的陕岛索分泌受抑制；儿苯酚胺还可能在胶岛隶敏感组织直接降低膀岛宏受体酪氨酸激酶的活性导致胰岛素抵抗等作用。

临床上，嗜馅细胞瘤及汗上腺增生症思考，％一80％的思考合并糠代谢紊乱，但仅有10％一％思吝可发生糖尿病。临床上值得重视的足血浆儿茶酌胶水平升高可加重原有糖尿病的代谢紊乱，甚而pJ诱发酮症酸中毒及高掺性昏迷等急性并发症。