不可疏忽自我护理

2005年，我被诊断为2型糖尿病。文中例四即我本人，其他三例为身边的真人真事。文中的事例，都属于自我护理中常见的问题，在此给广大病友提个醒。

常言说，最好的医生是自己，这话一点不假。当医生诊断、开药并出具治疗意见后，执行者就是病人自己。所以糖尿病患者如何科学、细心地护理自己，至关重要，来不得半点疏忽，否则，轻则健康受损。重则有生命危险。下面的几例教训证明了这点。

例一：李某，女、74岁

患糖尿病7年，能严格控制饮食，坚持体育锻炼，定时服药，血糖一直控制得不错。

去年秋天，她感冒了，胃口不好，轻度腹泻，但仍按照原来的剂量服降糖药。第3天清早，老公见她过了晨练时间还未起床，便去叫她，半天不见回应，走近一看，她已经昏迷不醒了。急送医院，原来是发生了低血糖!调理数日后出院。除报销外，自己花费近千元，还差点送了命。

专家点评：

糖尿病患者遇有感冒、腹泻这类情况时，必须加强血糖监测，根据血糖监测结果，调整降糖药物的用量。所以，有条件的糖尿病患者自备血糖监测仪和学会血糖监测及调整用药至关重要。如果不能做血糖监测，则需要与医务人员保持联系。

例二：俞某，男，76岁

患糖尿病15年，按理对糖尿病应该有丰富的养护经验。

去年夏天，他发现血糖居高不下，只得住院治疗。半个月后，血糖降下来了，可花了2000多元。最后才知道，这是吃西瓜吃出来的。事后他说：

“西瓜好吃嘛，我就多吃了一点儿。”其实，他何止是多吃了一点儿，足足吃了十几斤!西瓜含糖量并不太高，对糖尿病患者来说，可以吃一些，但不能敞开肚子吃，俞大爷就这样吃出问题来了。糖尿病患者一定要管住自己的嘴，在吃的问题上决不能松懈，否则肯定出问题。

专家点评：

正如笔者所说，西瓜可以吃，但需要掌握好一次吃的量，不宜多，也不宜在餐后马上食用。有条件的患者，可以进行血糖监测，以了解自己食用西瓜的量和时间是否合适。

例三：罗某，女，63岁

患糖尿病10余年，现注射胰岛素治疗，血糖控制尚好。

去年秋天，因亲人过世，她回娘家帮忙料理。因每餐都是大鱼大肉及油重的菜肴，她啥也不敢吃。惟恐血糖升高，只按平时食量吃米饭。5天后，她在等船过河回家时，突然昏倒，连随身带的糖果都无法取用。经医院抢救，花费近千元后，才逐渐恢复正常。

专家点评：

饮食控制虽然强调控制总热量的摄入，但也应讲究营养平衡，对升糖指数高的食物要控制摄入量，而并非一点也不能吃。罗女士应适量进食菜和肉，油大的菜可少吃，或多吃一点主食，就不至于发生低血糖了。

例四：本人，男、71岁

今年5月一天中午，我在亲戚家吃饭。我先到厨房询问开饭时间，根据时间，提前半小时吃了一片美吡哒。没想到午饭因故推迟，55分钟后才开餐。刚端起饭碗，我突然感觉心慌，发抖。这是低血糖症状。我马上躺下，15分钟后感觉有所恢复。虽有惊无险，但教训必须记取。这说明糖尿病患者必须准确按时服药和进餐，以免低血糖的伤害。

专家点评：

如果发生低血糖，较安全的措施是马上喝杯果汁或喝少量糖水、进食少量糖果或容易消化吸收的食品，有条件的最好在进食前测定血糖。切不可在发生低血糖时，不采取任何措施，而只是等待低血糖发作的过去，这是很危险的。服用优降糖这类长效降糖药时，在低血糖纠正后还需要继续监测血糖，以免低血糖复发。严重持续的低血糖可以促发高血压、心肌梗死等，甚至导致脑死亡。低血糖纠正后，往往随之而来的是高血糖，这时仍然需要监测血糖和调整降糖治疗。