糖尿病 百事问

糖尿病患者们在平时生活中，一定有很多关于疾病的疑问在心中吧。接下来请看下文详细解说。

什么是血糖？

血糖是指存在于血液中的葡萄糖。而血液中葡萄糖以外的糖类不叫血糖，它们只有在转化为葡萄糖后才能称之为血糖。血糖的测定单位有毫克／分升（mg／dl）和毫摩尔／升（mmol／L）两种。其换算方法为：1 mmol／L=18mg／dl。

什么是尿糖？

尿糖是指尿中的糖类，主要是指尿中的葡萄糖。正常人尿糖甚少，一般方法是测不出来的，所以正常人尿糖应该为阴性，或者说尿中应该“没有”糖。只有当血糖超过160～180毫克／分升时，糖才能进入尿液，形成尿糖。因此，尿中出现糖时，说明血糖已经明显升高。

测定糖化血红蛋白有什么意义

测定糖化血红蛋白对糖尿病的监测有以下重要意义：

①糖化血红蛋白与血糖值相平行，血糖越高，糖化血红蛋白就越高，所以它能反映血糖控制水平。

②糖化血红蛋白生成缓慢，它是逐渐生成的，短暂的血糖升高不会引起糖化血红蛋白的升高；短暂的血糖降低也不会造成糖化血红蛋白的下降。由于进食不影响其测定值，故可以在餐后进行测定。

③糖化血红蛋白比较稳定：一旦生成不易分解，所以它能很好地反映较长时间的血糖总体控制程度。一般来说能反映采血前两个月之内的血糖平均水平。

糖化血红蛋白的英文缩写是HbA1，正常参考值为3％～6％。糖化血红蛋白测定比较粗略，不能用于糖尿病的诊断，只能作为较长时间糖尿病控制水平的监测指标。除了糖化血红蛋白之外，糖化血清蛋白或果糖胺也能反映较长时间内的血糖平均水平。

哪些人属于糖尿病的“高危人群”

“高危人群”是指虽然空腹和餐后2小时血糖完全正常，但得糖尿病的可能性仍然较大。

1型糖尿病的高危人群是指有明确的家族史（父母，兄弟姐妹或与本人有血缘关系的亲属患有糖尿病）、具有某种遗传学标志和免疫学标志的人群（如家里有人患1型或2型糖尿病，本人的某些糖尿病相关基因或免疫学检查阳性）。

2型糖尿病高危人群包括有糖尿病家族史者、肥胖者、曾有过高血糖或尿糖阳性者、生过4公斤以上巨大胎儿的妇女。另外，近年来认为，2型糖尿病属代谢综合征之一。代谢综合征包括高体重、高血糖、高血压、高血脂、高血黏度、高尿酸和高胰岛素血症等。一个人如果同时有“七高”中的3项以上，即使现在血糖不高，也很容易得糖尿病，故属于糖尿病的高危人群。另外，有人把吸烟者也列为糖尿病高危人群的范围。

高危人群是糖尿病患者的“后备军”，如不进行饮食控制、体育锻炼和心理调节，他们得糖尿病的机会要比其他人多得多。所以说，高危人群是预防糖尿病和糖耐量低减（糖尿病前期）的重点对象。

糖尿病的发展可分为哪几个阶段

无论是1型糖尿病还是2型糖尿病，都不是突然发生的，有个发展过程。

1型糖尿病的发展过程虽然很快，但是也有潜伏期。先是胰岛受到病毒或者毒物的侵袭，而后因为发生自身免疫的破坏，胰岛再次受到攻击，结果几乎所有的胰岛细胞都被破坏，自身分泌的胰岛素严重不足，此为1型糖尿病。由于人体胰岛的储备代偿能力比较大，只有胰岛细胞被大量破坏，残余的胰岛细胞不能够分泌足量的胰岛素而出现糖、脂肪代谢紊乱时，才能在临床上检测出来，而在这之前则难以发现。

2型糖尿病发生和发展比较缓慢，往往长时间不为人所注意。2型糖尿病发病的最早阶段可称为糖尿病的“高危时期”，这个阶段机体开始出现胰岛素抵抗，而胰岛素的分泌量正常甚至过高，或出现胰岛素分泌延迟，血糖一般正常，部分患者还会出现餐前低血糖。此时如果不加以注意，机体对胰岛素的敏感性会进一步下降，或出现胰岛素分泌不足，则进入第二阶段，也就是血糖增高阶段，这时表现为糖耐量低减或空腹血糖升高，但升高的水平达不到诊断糖尿病的标准，为糖尿病前期。血糖增高者若没有提防，致使机体出现胰岛素相对或绝对缺乏，血糖调节障碍日益加重，血糖增高到一定水平就会演变成糖尿病了。

糖尿病对人体有哪些危害

糖尿病主要表现为高血糖，常伴有脂肪和蛋白质代谢障碍。其危害不在于疾病本身，而是其急、慢性并发症。糖尿病急性并发症有糖尿病酮症酸中毒、高血糖性非酮症高渗透性昏迷、乳酸中毒、低血糖昏迷。这些并发症的出现往往是由于诊断不及时或治疗不得当所致，如抢救不及时可有生命危险。目前糖尿病是仅次于心血管疾病、癌症占据死亡疾病谱第三位的疾病。

糖尿病控制不理想使得血糖长期处于高水平状态，逐渐损害人体所有器官，产生各种慢性并发症，如：①眼部病变：失明，或白内障、青光眼等。

②肾脏病变：蛋白尿、糖尿病肾病乃至尿毒症。

③神经病变：表现有四肢酸痛、感觉障碍、阳痿，排尿困难、上腹胀痛、反酸、恶心，呕吐、腹泻与便秘交替。

④下肢坏疽（糖尿病足）。

⑤心、脑血管病变：糖尿病患者易发生高血压、冠心病、脑卒中。

⑥易合并皮肤、骨、关节。牙周病变。

⑦易感染：易合并肺结核和泌尿系感染等多种感染。

⑧影响妊娠：易出现妊娠并发症及胎儿畸形，甚至胎儿死亡。

为什么说糖尿病是不良习惯病？

近年来糖尿病发病率迅速增高，初步估计全球患者约在7000万以上，每年约有75万人是新增加的。糖尿病是危害健康的第三号杀手。当前导致糖尿病发病的高危因素包括遗传、年龄、肥胖、生活方式、高经济收入和低文化程度等。糖尿病确实有遗传因素，但是最主要的是社会原因，包括热量涉入过多、活动量下降、肥胖、吸烟以及心理压力过大。

近十几年来，我国人民的生活水平不断提高，大多数人可以随意吃喝，体力活动却相对减少，从而给糖尿病的发病提供了客观条件。但是，糖尿病的增多不是生活水平提高的必然，而是缺乏健康生活观念的恶果。不良生活习惯在致病中起着决定作用。不选择文明健康的生活方式，乱吃滥喝，烟酒无度，这就会同糖尿病结缘。

不良生活习惯包括大量饮酒、嗜烟成性、熬夜、通宵打牌、应激状态增加（工作压力过大、生活节奏过于紧张）；饮食结构不合理如喜食甜食、含糖饮料，吃肉多吃素少；缺乏体育锻炼，以车代步，活动量不足等等。

以上便是我们为你提供的详细内容，相信在对你心中的疑问一定有很大的帮助吧，祝你早日康复。