糖尿病的诊断需要做哪些检查？

糖尿病检查手段是多种多样的，但是最终诊断糖尿病的依据是血糖，虽然典型糖尿病的症状表现能为糖尿病诊断提供重要的线索，但有些2型糖尿病患者的症状不太明显，容易被忽视，以至于有些患者在有明显的慢性并发症阶段才来就医，贻误了病情，所以单靠糖尿病症状来发现糖尿病就太晚了，医生就需要通过各种化验来确诊糖尿病。

糖尿病患者需要做什么检查：

检查项目一：踝肱血压比值检查

踝动脉／肱动脉血压比值(ABI)是一项无创性的检查手段，能非常有价值地反映下肢血压与血管状态的指标。ABI值在1.31以上提示下肢动脉显著钙化；0.91～1.30提示基本正常；0.71～0.90提示轻度的下肢动脉病变；0.41～0.70提示中度病变；0.40以下提示严重病变。临床上有些糖尿病患者因为下肢动脉的钙化而出现假性ABI升高，这时可以测定足趾动脉压。

检查项目二：足部血管搏动的触诊

通过触诊足背动脉或胫后动脉搏动来了解足部大血管病变，是简便、传统、有临床价值的检查方法。大约50％的糖尿病患者不能触及足部动脉搏动。足部动脉搏动消失往往提示患者有严重的病变，需要进行密切监测或进一步检查，推荐检查踝肱血压比值(ABI)和下肢彩色多普勒超声。

检查项目三：动脉血管造影

动脉造影可以说是诊断血管疾病的金标准，通过检查可以了解下肢血管闭塞程度、部位，既可为血管重建手术做准备，又可为决定截肢平面提供依据。但血管造影为有创检查，价格昂贵，患者往往不愿接受，同时造影剂可引起血管痉挛，通常只用于外科治疗(血管重建或截肢)前。

检查项目四：监测经皮氧分压

经皮氧分压(TcPO2)是肢体缺血情况的定量评估，通过测定皮肤组织中氧含量来反映组织血流灌注情况，无创、低成本、可重复使用。(TcPO2)在临床可用于检测肢体缺血，预测伤口的愈合情况，选择血运重建的患者，决定是否截肢和截肢平面。灌注量降低时，(TcPO2)降低。正常应>40毫米汞柱，<30毫米汞柱时提示周围血供不足，<20毫米汞柱则预示伤口不能愈合。