糖皮质激素升高血糖的机制是什么？

糖皮质激素升高血糖的经典机制是：

（1）刺激肝糖原异生。提高肝糖原异生关键酶-葡萄糖-6-磷酸酶和磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶(PEPCK) 的活性，促进肌肉蛋白质分解释放氨基酸，脂肪分解释放游离脂肪酸，增加肝糖原异生的底物等。

（2）抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用。高浓度糖皮质激素不仅能抑制胰岛素与其受体结合，还能损害外周组织受体后葡萄糖转运系统的作用。

（3）增加肝糖原合成。糖皮质激素的这一作用是通过提高肝糖原合成酶的活性来实现的。

（4）对胰高糖素、肾上腺素、生长激素的升糖效应有“允许”和“协同”作用。