糖尿病如何预防肾损害

影响主要通过肾小球的微血管病变、肾动脉硬化等几种途径损害肾脏。如糖尿病史10年以上，多数病人都会产生肾的损害，这都是青年型糖尿病病死亡的主要原因。糖尿病肾病早期常无临床症状，常规尿检和肾功能检查可完全正常，但肾活检可发现组织学改变，此时的病理改变大都属可逆转，经严格控制血糖，控制血压，适当的中医药治疗可完全恢复正常。糖尿病肾病中晚期主要临床表现为蛋白尿、水肿、高血压，一般认为糖尿病控制满意者，糖尿病肾病发生较晚，糖尿病控制不满意者，糖尿病肾病发生较早。

预防糖尿病肾病的发生，主要通过以下几个途径

1、饮食条件和选择尽量做到符合生理需要，严格按照糖尿病饮食方案执行。

2、严格控制血糖在正常范围，一般认为控制良好者,空腹血糖不超过5.6mmol/L,饭后2小时低于8.3mmol/L，但同时要防止低血糖的发生。

3、控制高血压和高血脂。

4、糖尿病易发生尿路感染，但定期做尿细菌检查，发现感染及时治疗。

5、综合治疗：包括对患者及家属的宣传教育、生活安排、适当的体育锻炼、饮食治疗和药物治疗，其中值得一提的是中医药的治疗，恰当的中医治疗能辅助降糖、减轻血管硬化，预防心脑肾等并发症的发生。洛阳济仁肾病医院在这方面做了有益的探索，取得了很好的效果。

6、早期发现早期治疗，血、尿ａ1球蛋白、尿微量蛋白的检测对于早期发现糖尿病肾病提供了有力的证据。