糖尿病肾病的治疗原则

一、诊断与鉴别诊断

较长期的糖尿病史者出现蛋白尿，伴糖尿病眼底改变，又除外高血压及其它肾脏病时，应考虑为糖尿病肾病。而早期发现糖尿病肾病的最佳指标是尿白蛋白的排泄率（urinary albuminexcretion, UAE），有条件医院可检查UAE。未能排除肾脏病引起的肾损害时，根据医院条件可做肾组织穿刺活检明确诊断。

二、治疗原则

1、一般处理：休息、低蛋白饮食、利尿等。

2、控制糖代谢。

3、控制高血压：血管紧张素转换酶抑制首选。

4、控制血脂异常。

5、肾病综合征水肿可予利尿剂治疗，并及时防治并发感染。

6、肾衰的治疗。

7、中医中药治疗。

三、疗效与出院标准

浮肿消失或减轻，蛋白尿减少，血糖控制良好，病情好转或相对稳定者可以出院。