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糖尿病如何影响母儿?

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糖尿病如何影响母儿?

糖尿病影响母儿主要表现在以下两点:

对孕妇的影响

1、糖尿病患者多有小血管内皮细胞增厚及管腔狭窄,容易并发妊高症。其发生率高于普通孕妇4~8倍。子痫及其并发症发生率也增高。

2、糖尿病时,白细胞有多种功能缺陷,趋化性、吞噬作用、杀菌作用均明显降低,易发生孕期及产时感染,甚至发展为败血症。

3、因糖利用不足,能量不够,常发生产程延长成产后因宫缩不良导致产后出血。因羊水中含糖量过高,刺激羊膜分泌增加,致使羊水过多的发生率可达8%~30%。羊水过多又易发生胎膜早破,导致早产。

4、因巨大儿等原因,手术产率增高。

对胎儿及新生儿的影响

1、巨大儿发生率高:由于孕妇血中葡萄糖增加,葡萄糖可通过胎盘进入胎儿血循环,而胰岛素不能通过,使胎儿长期处于高血糖状态,刺激胎儿胰岛素细胞增生,产生大量胰岛素,活化氨基酸转移系统,促进蛋白、脂肪合成和抑制脂肪分解,使胎儿全身脂肪聚集,导致胎儿巨大。

2、畸形儿发生率高:可能与早孕时的高血糖有关,也可能与治疗糖尿病药物有关,尚缺乏证据。

3、死胎及新生儿死亡率高:因糖尿病常伴严重血管病变或产科并发症,影响胎盘血供,引起死胎、死产。新生儿由于母体血糖供应中断而发生反应性低血糖和由于肺泡表面活性物质不足而发生新生儿肺透明膜病,增加了新生儿死亡率。

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(责任编辑:王巍)

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