两种方法鉴别有无糖尿病

核心提示：糖尿病发病率日渐升高，对于普通人来说，到了医院，如何对自己有无糖尿病，及如何诊治进行针对性的检查并看懂检验报告呢？下面专家来教大家如何看懂糖尿病的检验报告。糖尿病最为常用的检测方式是糖化血红蛋白测定和糖耐量试验口服法。

1糖化血红蛋白测定

看区间 来辨别

人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物是糖化血红蛋白，糖化血红蛋白能够反映过去2-3个月血糖控制的平均水平，它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响，因此对糖化血红蛋白进行测定，可以比较全面地了解过去一段时间的血糖控制水平。ADA（美国糖尿病学会）建议糖化血红蛋白控制在小于7%，IDF（国际糖尿病联盟）建议糖化血红蛋白控制标准为小于6.5%，目前我国将糖尿病患者糖化血红蛋白的控制标准定为6.5%以下。

糖化血红蛋白与血糖的控制情况

4%-6%：血糖控制正常。

6%-7%：血糖控制比较理想。

7%-8%：血糖控制一般。

8%-9%：控制不理想，需加强血糖控制，多注意饮食结构及运动，并在医生指导下调整治疗方案。

>9%：血糖控制很差，是慢性并发症发生发展的危险因素，可能引发糖尿病性肾病、动脉硬化、白内障等并发症，并有可能出现酮症酸中毒等急性合并症。

2 糖耐量试验口服法

分时段 看峰值

口服葡萄糖耐量实验（OGTT）是检查人体血糖调节功能的一种方法。正常人服用一定量的葡萄糖后，血糖浓度暂时性升高，但在2小时内血糖浓度又可恢复至正常空腹水平。在服用一定量的葡萄糖后，间隔一定时间测定血糖和尿糖，观察血液葡萄糖水平及有无尿糖出现，称为耐糖试验。若因内分泌功能失调等因素引起糖代谢失常时，食入一定量的葡萄糖后，血糖浓度可急剧升高，而且短时间内不能恢复到原来的浓度水平，称为糖耐量失常。试验前病人应禁食10-16个小时。

正常糖耐量：

空腹血糖<6.1mmol／L；

口服葡萄糖30分钟-60分钟达高峰，峰值<11.1mmol／L；

120分钟时基本恢复到正常水平，即<7.8mmol／L，糖尿均为阴性，此种糖耐量曲线说明机体糖负荷的能力好。

糖尿病性糖耐量：

空腹血糖≥7.0mmol／L；

峰时后延，常在1小时后出现，峰值≥11.1mmol／L；

120分钟不能回复到正常水平，即>7.8mmol／L，糖尿常为阳性，其中服糖后2h的血糖水平是最重要的判断指标。许多早期糖尿病病人，可只表现为2小时血糖水平的升高。