糖尿病患者阵发性视力模糊的原因

糖尿病患者的症状除了多尿、多饮、多食、消瘦无力外，百时还可以表现为阵发性视力模糊。有时是看远处模糊，右时是看近处模糊。而且这种视力模糊往往是突然发生的，是一过性的，暂时性的。为什么会出现这种现象呢?要想知道这一过程，首先应当了解一下糖尿病的病理生理，以及晶状体的调节作用。

人的眼睛里有一个扁圆形的透明体，名叫“晶状体”，其大小有如豌豆，直径为10毫米，厚度为4毫米，位于虹膜瞳孔之后，玻璃体之前。它富有弹性，可藉助于睫状肌及晶状体悬韧带的作用而变凸或变扁。由于这种变凸，变扁的过程，人们才能不论看远或看近都能看得清楚。

正常的晶状体是具有一定形态的。当看近处时，睫状肌收缩，晶状体的悬韧带放松，使晶状体变凸，其屈光力增加，于是近处的物体就看得清楚。当看远处时，则睫状肌松弛，晶状体的悬韧带紧张，晶状体便变扁，于是屈光力减低，这时眼睛看远处的物体便看得清楚。前者的表现为近视状态，而后者的表现则为远视状态。晶状体的这种反复变凸、变扁的作用就是调节作用。

糖尿病患者的血糖量有时是被动的。当血糖量卜升时，血液内的无机盐成分将随着尿糖的大量排出而减少，组织液的渗透压也相应减低，这时房水的渗透压则低于晶状体的渗透压。当房水的渗透压低于晶状体的渗透压时，房水便通过晶状体的囊膜进入品状体内，使品状体变凸，屈光力增加，此时好象近视一样，病人看近处则清楚，看远处则模糊。相反，当血糖量减低时，血液内的无机盐成分游留，组织液的渗透压也相应增高，此刻房水的渗透压则高于晶状体的渗透压。

当房水的渗透压高于晶状体的渗透压时，晶状体内的水份便通过晶状体的囊膜进入房水内，这时晶状体便变得薄而扁平，其屈光力减低，于是形成远视状态，这样病人看远处就会清楚，而看近处就会模糊。这一变化是可逆的，而且很象前面叙述的晶状体的调节作用，只不过前者是依赖于睫状肌的作用，后者是随着患者血糖量的波动变化而已。因此糖尿病人往往有阵发性的视力模糊。

由于糖尿病患者血糖的波动，患者不仅会出现暂时性的远视或近视，以及一过性的视力模糊，而且在这一过程中晶状体渗透压的改变，往往对晶状体也是不利的，从而会干扰晶状体的正常代谢。长此以往，将会发生“糖尿病性白内障”并形成永久性的视物不清。所以糖尿病患者保持血糖相对的恒定是非常重要的。