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生长素瘤及异位生长素综合症的临床表现

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生长抑震(som9赡sta6n.SS),14Et,具有多功能的抑制性调节肢。在体内呈多部位分布,主要集中在下丘脑正中隆起的神经束,其次存在于胰岛B纫胞及胃肠16膜的分泌细胞,其余脊髓感觉神经元,肠系膜神经丛及外周神经也可分泌极微量的生理作用I 主要生理作用是抑制垂体前叶的释放而得名,还有神经递质、神经调节物及旁分泌调节作用.可抑制胰岛康、胰升耪意、目泌累、血管活性肠版、促胺泌意、胆囊收缩素等胃肠脸.

还可抑制促甲状腺隶的分泌。以上生理作用不仅在踢田表现相关症状外,井用于治疗GH溜,更多用于治疗胰岛索赔、姨升稻隶窟、vIP瘤、上捎化道出血、急性胰腺炎等多种疾病。

踢的临床表现与诊阳田主要来源于胰岛D细胞溜,偶发于十二指肠,瓦特壶服及小肠等部位,好发于45-70岁,%为恶性。此外甲状腺馈祥癌偶可分泌ss,引起异位ss分泌综合征。

临床主要表现为脂肪痢、体重减轻,少数有胆囊积液及贫血。踢对胰岛意有更强的抑制作用,加之胰腺浸润、水电解质失窃及胃肠汝激素失衡等,本病95%伴穆尿病,轻重不一,并可发生团症。

窟早期大多隐匿,至晚期确诊时常l发生肝及局部淋B结转移,及至目、肺等远处转移。因此,临床上凡遇无胶脓炎患者表现为脂肪田等消化道症状及糖尿病,尤其是血糖得到控制患者仍有无力、消埂及上述脂肪阔等症状,应高度疑及踢窟或异位蹋分泌综合征。确定诊断应检查血浆踢水平,若路</ml可进一步搬精氨酸或甲苯磺丁腮刺激试验。田组织ss免疫组化染色有利确诊。

治疗] 本病治疗:①以手术治疗为主;⑦术后复发或不能手术者可用链佐星、氖尿嘻淀和多栗比星化疗,⑤路受体拮抗药奥曲肤(octM6de)有助改善症状6④有糖尿病者其高血糖可用口服降糖药或小剂量胰岛素即可获控制。

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(责任编辑:王巍)

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