谨遵医嘱还应自我体察

我是一名经济工作者，今年72岁，7年多前确诊为2型糖尿病。30多年的顽固性失眠和消化系统疾病，让我一直消瘦且体弱多病。

5年前，我因15小时以上持续性左上腹疼痛并向背部转移，就诊子一家著名大医院消化内科。接诊医生给我做腹部检查未发现有明显压痛等异常体征后，诊断我还是老毛病——胃病！

由于长年累月的腹部疼痛，使我曾用心读过《人体解剖学》，隐约中感觉疼痛的位置该是胰腺。而且自从我患胃病以来，从没有过如此长时间的疼痛。我就向医生提出疼痛会不会是胰腺的原因。于是医生给我开了尿淀粉酶化验单（胰腺炎的敏感生化指标），一看结果明显升高，医生马上按急性胰腺炎给我输液并做禁食处理。第3天，我转到一家离住处较近的二级医院继续治疗。

住院后第2天凌晨，我突然全身直冒冷汗、心慌难受、双手颤抖。我马上意识到这是低血糖症状，按铃后并立即从邻床病友处抓一把白糖服下，紧接着又冲一杯糖水喝下。医生来时已是20分钟后，我的低血糖症状虽已解除，但查末梢血和静脉血糖仍均为 2mmol/L。事后我提出胰岛素用量不当，医生给加了50％的葡萄糖40ml。可第二天输液时胰岛素用量不仅没有减少却增加至28单位，第3天又加至38单位。

住院医生和副主任医师曾怀疑我有胰岛素瘤。因为我连续了天发生低血糖，有时一天还发生两三次。到第8天我坚决要求停用胰岛素。停用胰岛素后我再也没有发生持续性低血糖了。最后经CT诊断是“慢性胰腺炎

（胰尾增大，胰管轻度扩张）急性发作”。出院后我查阅有关医书，才知道胰岛素瘤的特点就是空腹低血糖。看到这，我对老伴说，家属亦应学点糖尿病防治知识。低血糖时若不果断喝糖水可能很快就会昏迷过去，几小时后脑死亡，可能就无法挽救了。

俗话说：病长在自己身上，病人是第一感受者，病情轻重缓急有时只有病人心知肚明。在治疗上，服药后的效果、作用、感受亦是病人自己先知先觉。我认为糖尿病是一个难缠又复杂的疾病，个体差异较大，我们在配合医生治疗的同时，还应自我体察。几年来我一直坚持多听医学讲座，广览医学书刊，同时还不断地向经验丰富、医术精湛的专家请教，现我身体健康，血糖、血脂检查结果都在正常范围内。