糖尿病肾病的检查方案

肾脏形态学检查DN早期肾脏体积增大、重量增加，B超或静脉肾盂造影检查可了解患者肾脏的大小，并测算其重量，这是DN早期检查的手段之一。肾脏长度为上下极之间最大距离，宽度为肾脏正中内侧至外侧最大距离，以Moeu’s公式计算，肾脏重量(8)＝1．206X-o．18，x＝loR肾脏面积(cm2)，肾脏指数＝长(血＞×宽(cm)十体表面积，早期DN肾脏面积与尿蛋白漏出程度呈显著正相关。

这种影像技术检查可加强删并发的叫早期诊断的可能性，应当注意叫患者更易因造影剂中毒而引起肾衰竭，故应谨慎使用。采用彩色多普勒仪检测肾动脉主干收缩期血流最大速度(11-)，舒张期最小速度(14w)，平均流速(v。m)，肾血流量，舒张期血管直径，计算阻力指数：(Y-一v-n)／Y。m四数参数，所有参数均取3-4个心动周期平均值。

DM可致肾血管损害，继而导致肾内血流动力学改变，在DN发病中有重要作用。有研究应用彩色多普勒仪检测DM患者肾血流各项参数较正常对照组有显著性差异，又检查尿蛋白漏出程度与DLY患者肾血流改变有显著正相关性。彩色多普勒仪检测DM患者肾血流改变，可为临床早期诊断叫提供一简单、易行、快速、非刨伤、可重复性的检测方法。