糖尿病合并骨质疏松患者的饮食指导

专家认为，糖尿病患者合并有骨质疏松症时应继续坚持糖尿病饮食治疗的“黄金法则”，在糖尿病膳食的基础上，可以根据糖尿病患者的自身特点和骨质疏松的程度加以调整。

科学合理选择食物的类别

1.适当增加钙的摄入：老年人每日应摄取800～1200毫克，富含钙的食品有奶制品、豆制品、部分海产品、蔬菜、水果等。

2.合理补充钙、镁，磷：维持食物正常的钙、磷比值，因为当钙、磷比值小于1：2时，会使骨骼中的钙溶

科学合理选择食物的类别

1.适当增加钙的摄入：老年人每日应摄取800～1200毫克，富含钙的食品有奶制品、豆制品、部分海产品、蔬菜、水果等。

2.合理补充钙、镁，磷：维持食物正常的钙、磷比值，因为当钙、磷比值小于1：2时，会使骨骼中的钙溶解和脱出增加，因此建议钙、磷比值保持在1：1或2：1的水平。富含磷的食物有各种家禽、大蒜、芝麻、杏仁、牛肉、马哈鱼等。另外，还应适当补充富含镁的食物，如豆腐、脱脂酸奶、麦芽、南瓜子等。

3.摄入充足的优质蛋白质和维生素C：奶中的乳白蛋白、蛋类的白蛋白、骨头里的骨白蛋白都含有胶原蛋白和弹性蛋白，可促进骨的合成，利于钙的吸收。因此奶制品、豆制品都是钙的良好来源;维生素c对胶原合成有利。

4.补充维生素D和维生素A：维生素D可促进钙的吸收，有利于钙的骨化。除了适量补充维生素D外，还应多晒太阳;维生素A参与骨有机质胶原和粘多糖的合成，老年人每日应摄取的维生素A为800微克，维生素A的来源包括蛋黄、动物肝脏、黄红色蔬菜以及水果等。

保“钙”有诀窍，科学烹调不可少

谷类及某些蔬菜(如油菜、空心菜)等也含有较多的钙质，但由于谷类中的植酸和蔬菜中所含的草酸会与钙结合成不溶性钙盐而影响钙的吸收，因此，它们不宜直接与含钙的食品一起烹饪。注意烹调方法，可以有效去除妨碍钙吸收的因素。

1.将蔬菜用沸水焯一下，使草酸先溶于水再炒食。

2.将大米在水中浸泡后再洗，可水解植酸，避免与钙离子结合。

3.将面粉、玉米粉、豆粉发酵并延长发酵时间，可使植酸水解，使游离钙增加。

4.避免过量饮酒，以免影响钙的吸收。

关于奶制品的补充说明

奶制品是蛋白质和钙质的重要来源，特别是妇女，一定要借助奶制品来防治骨质疏松症。成年男性每日最少应摄入250毫升(含钙225毫克)牛奶，儿童、青少年、妇女(包括妊娠、哺乳或绝经后)应每天保证摄入500毫升牛奶。

注不同奶制品含钙量：250毫升牛奶=200毫升酸奶=40克奶酪。

糖尿病合并骨质疏松患者营养食谱举例

每日摄入的食物含能量1600千卡，蛋白质80克，钙1050毫克。

早餐：牛奶1袋，蛋1个，芝麻酱花卷1两。

午餐：海带炖排骨(小排骨100克，水发海带150克)，素炒油菜(油菜200克，油5克)，米饭2两。

晚餐：肉丝芹菜香干(肉丝5 0克，芹菜100克，香干50克，油8克)，海米烧菜花(海米5克，菜花200克，油3克)，馒头2两。