特发性I糖尿病的常识

临床上，儿童和青少年多表现为急性发病型，发病时即有严重高血糖，有的以图症酸中毒为首发表现z6一类患者为成年人，缓慢发病，临床表现酷似型德尿病非肥胖者，又称成年人迟发性自身免疫损伤性穗尿病(1ate血a M仍iMu既diabdes i adulte，LA-，即1型犊尿病绥发型。临床上诊断为z型榜尿病患者中9％左右可能为LADA。

思者起病时仅有轻度高血糖．可在感染或其他应急状态迅速发病，残存的B细胞功能足U使思晋在几年内不会或极少发生团症酸中毒，使用口服降糖药有效。病情进展至数年后期，膜岛素严重分泌不足，血浆c肋水平很低或测不出。

二者的鉴别如表19-1。二者均为1型糖尿病，均需依赖外源性胰岛索治疗生存本型思者可伴有其他类型自身免疫疾病，如自身免疫性甲状腺疾病魁ves病t慢性淋l细胞性甲状腺炎)、Addion病、皮肤白由风、恶性贫血、原发性性腺功能低下、重症肌无力等。