妊娠如何影响糖尿病？

妊娠期的影响

正常妊娠早期，胎儿不断从母血中摄取葡萄糖，使孕妇血糖水平略低于非孕时。随着妊娠的进展，碳水化合物的代谢率增高，胰岛素的分泌量也增高，从而维持糖代谢平衡。如腋岛素代偿功能不足，不能适应这些变化，则将表现为糖尿病。

由于妊娠中、晚期抗胰岛素的激素分泌显着增多，加上胎盘激素在周围组织中有抗胰岛素作用，使母体对胰岛素的需要量约较非孕时增加1倍。另外，胎盘泌乳素还有脂解作用，使身体周围的脂肪分解成碳水化合物及脂肪酸。故孕期糖尿病较易发生酮症酸中毒。

妊娠期血容量增加，血液稀释，胰岛素相对不足；肾小球滤过率增多和肾小管对糖的再吸收减少，因而肾排糖降低，使尿糖增加，常使病情复杂化，影响对胰岛素需要量的正确计算。

分娩期的影响

因子宫收缩消耗大量糖原以及临产后产妇进食减少，也容易发展为酮症酸中毒。

产褥期的影响

由于胎盘排出及全身内分泌激素逐渐恢复到非孕时水平，使胰岛素的需要量相应减少，若不及时调整用量，极易产生低血糖症。