Indinavir可导致胰岛素敏感性和β细胞功能损伤

据美国科研人员报道，印地那韦（一种HIV治疗药物）可能会导致胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能的损伤。

印第安纳波利斯的威那德纪念医院的Michael P. Dube博士指出，尽管目前已经知道蛋白酶抑制剂用于治疗HIV感染有可能增加糖尿病的发病率，但尚无前瞻性研究观察这些药物对胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能的影响。

为此，研究人员采用口服和静脉葡萄糖耐量实验来判断开始以印地那韦为主的药物治疗的11例HIV患者胰岛素分泌情况与胰岛素敏感性。

结果发现，所有接受印地那韦治疗的患者CD4+细胞计数增加而血浆中HIV的RNA含量下降。在8周的治疗中，空腹血糖显著升高（但未到糖尿病标准），胰岛素敏感性也增加，但缺乏显著性差异。约31%患者出现胰岛素敏感性降低，而β细胞未能显著增加胰岛素的分泌。

研究人员指出，采用蛋白酶抑制剂抗病毒治疗的患者组胰岛素敏感性持续下降。血糖浓度明显升高而胰岛素分泌不能象胰岛素耐受那样相应增加提示蛋白酶抑制剂可能同时影响胰岛β细胞的功能。

该研究可能解释为何采用蛋白酶抑制剂治疗的HIV感染患者容易出现糖尿病或其他胰岛素抵抗的临床表现。但是，仍需进行深入的研究以探讨这些异常的发病机理及临床意义。