妊娠期糖尿病有哪些护理措施？

妊娠期糖尿病有哪些护理措施？

一、预防性护理

1、非妊娠期：糖尿病患者如已患严重的心血管疾病、肾功能减退或眼底有增生性视网膜炎，不宜妊娠，应采取避孕措施。

2、妊娠期、分娩期：对不宜妊娠却已妊娠者应及早终止。器质性病变较轻、血糖控制良好者，可在积极治疗、密切观察下继续妊娠。应密切监测孕妇的血糖、尿糖情况，指导饮食，指导正确使用胰岛素，防止发生低血糖和酮症酸中毒。由于患糖尿病的孕妇抵抗力下降，而血糖、尿糖浓度高，有利于一些细菌的生长，因此，应加强孕期卫生宣教，勤换洗内衣，注意口腔卫生，增强机体抵抗力，分娩期严格执行无菌操作，预防感染。

3、产褥期：注意观察产妇的体温，每日测体温4次，如体温正常3天以上可建议医生停用抗生素。注意观察腹部或会阴伤口情况、子宫复旧情况以及恶露的性状和量，预防感染。

二、急救护理

1、妊娠期酮症酸中毒：严密监测血气、血糖和电解质。发现酮症酸中毒症状后应立即报告医生，并按医嘱给予小剂量胰岛素治疗，每1~2小时监测血糖一次。如血糖大于13.9mmol/L，应将胰岛素加入生理盐水静滴；血糖小于等于13.9mmol/L，用5%葡萄糖盐水加入胰岛素静滴，酮体转阴后改为皮下注射。应在监护中心静脉压情况下调节输液速度及输液量。如患者清醒应鼓励饮水。

2、低血糖：出现低血糖可口服糖水或静脉注射5%的葡萄糖40~60ml，并立即通知医生。