服用避孕药或致药物性糖尿病

一项新的研究结果显示，在怀孕前5年内使用某些类型避孕药，与妊娠糖尿病的发生相关。使用高男性化黄体酮的避孕药(例如口服的安宫黄体酮)，使妊娠糖尿病风险增加43%。

服用避孕药或致药物性糖尿病

药源性糖尿病是指药物或化学物质引起的胰岛B细胞功能异常，导致胰岛素分泌绝对、相对不足，或靶细胞对胰岛素敏感性降低，引起糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱，进而达到糖尿病标准的一种继发性糖尿病。

对正常人来说，因药物影响导致血糖升高的不良反应，可通过增加胰岛素代偿性分泌进行抵消，从而使血糖继续维持在正常水平。但对糖尿病高危人群，因药物作 用而导致的糖耐量损害则可能诱发糖尿病。

药物性血糖升高或药物性糖尿病常见于以下3种情况：一是可能已存在糖尿病或不同程度的糖耐量减低，但尚未引起病人 注意，当应用某种药物后出现明显症状去看医生，才诊断为糖尿病；二是原来无糖尿病，因某种疾病而应用药物治疗，用药过程中出现糖尿病，停用药物后，血糖水 平和糖耐量又恢复正常；三是已经确认为糖尿病患者，在应用某些药物后病情恶化。

目前认为某些药物通过使机体对胰岛素的敏感性下降，影响糖利用或使肝糖原异 生作用增强，增加葡萄糖合成，或对胰腺有毒性作用，使胰岛素分泌减少而诱发血糖升高或引起药物性糖尿病。

温馨提示：

为了预防药物性糖尿病的发生，对如下几种情况应当引起重视：一是糖尿病的遗传易感人群，即有糖尿病家族史的人群，在用药前要详细了解药物有无诱发糖尿病 的作用；二是一旦出现血糖波动或糖尿病加重，应立即停用可以药物。如因治疗需要，确实需继续用药，应严格考虑药物剂量，并在饮食、运动干预的基础上，选用 口服降糖药或胰岛素进行治疗；三是警惕因使用降糖药物而引起的低血糖反应。