糖尿病要合理用药

据世界卫生组织估计，近20多年，各国糖尿病的患病率增加4-6倍不等，迄今全世界有1.8亿人患有糖尿病。这一数字很可能到2030年将翻番一倍以上。几乎80%的糖尿病死亡发生在低收入和中等收入国家；几乎半数的糖尿病死亡发生于70岁以下的人；55%的糖尿病死亡发生于妇女。

世卫组织预测，在未来10年内，如果不采取紧急行动，糖尿病死亡将增加50%以上。糖尿病引起的相关并发症可能损害心脏、血管、眼睛、肾脏和神经等，严重影响患者的生活质量，威胁着患者的生命安全。总的来说，糖尿病患者死亡的危险比未患糖尿病的同龄人至少增加一倍。

糖尿病具有明显的遗传倾向，加上现代人不健康的生活方式，导致其发病率不断上升，且有年轻化的趋势。但是，从“糖尿病前期”到发病，及从发病到产生糖尿病并发症，都有个很长的时间段，分别为5-10年及10年以上。由于在这两个时间段，多数患者并无明显的不适，因而坐失了这段宝贵的防治空间。所以国际权威糖尿病机构及专家不再仅仅是号召而是大声疾呼“人人都要防治糖尿病”。其中，科学合理用药对每一个糖尿病患者而言更至关重要。

糖尿病用药应当个体化

糖尿病的病因和发病机制复杂，糖尿病病种不下50多种，其中90%的患者属2型糖尿病。2型糖尿病在不同的个体又存在着一定的差异，在个体发生糖尿病以后的不同阶段也有不同的状况，伴有的其他疾病或并发症的情况也不一样，因此治疗应科学、规范、个体化。患者一定要去正规医院找专业医师就诊，并遵循医嘱用药。

早期用药务求“达标”最重要

糖尿病是一种终身疾病，血糖控制如果没有及早达标，胰岛功能将逐年衰退。但吴教授介绍说，上世纪美、英两国分别有两项里程碑式的大型研究，对新发糖尿病患者给予强化达标治疗，不仅各种慢性并发症明显低于常规治疗组，而且继后作了多年的后续随访观察，早期强化达标的“记忆效应”仍持续存在，各种慢性并发症依然明显低于常规治疗组。现已取得共识，早期强化达标有助于保护及逆转残存胰岛细胞的功能，逆转高血糖对胰岛及各脏器血管的毒性作用。因此治疗糖尿病，早期合理的用药非常关键。