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西罗莫司治疗DME并无不良效果

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糖尿病 糖尿病的治疗,西罗莫司治疗DME并无不良结果,讯糖尿病性黄斑水肿(DME)是糖尿病的高发并发症,多达29%的20年以上1型或2型糖尿病病患均患有此病,因此治疗不绝是人们存眷的标题。即日DME的治疗就取得了突破性的盼望,这敷衍糖尿病病患来说有着十分...

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糖尿病性黄斑水肿(DME)是糖尿病的高发并发症,多达29%的20年以上1型或2型糖尿病患者均患有此病,因此治疗一直是人们关注的问题。近日DME的治疗就取得了突破性的进展,这对于糖尿病患者来说有着十分积极的作用。

西罗莫司可安全用于糖尿病性黄斑水肿,该药无剂量限制性毒性,治疗后视敏度最佳校正度(BCVA)和视黄醛厚度均得到改善。

激光光凝术治疗DME易发并发症

专家表示,激光光凝术是当前治疗DME的一线疗法。不过, 研究人员指出激光治疗也带来了一些并发症风险,如旁中心暗点和激光疤痕扩大。尽管目前正在试验的DME替代疗法也有几种,如玻璃体切除术和血管内皮生长因子抑制剂、蛋白激酶C抑制剂和其他临床试用药物,“但大型、对照良好的临床试验显示,尚没有一种疗法优于激光”。

而西罗莫司在人体中具有强烈的免疫抑制和抗增生效果,有时也被用于治疗顽固性葡萄膜炎,因此对于DME的治疗也有一定的效果,但是它的副作用却令人担心。而为了进一步证实其治疗的效用,研究人员对MacuSight, Inc.公司研制的一种新西罗莫司眼药配方进行了试验。

西罗莫司治疗DME并无不良效果

在研究中,研究人员在25例患者中试用SCJ(每位患者治疗一只眼睛),剂量达1,760 mcg;其余患者试用IVT,剂量达352 mcg。

多数患者出现结膜充血、出血或水肿,研究人员认为,这些现象由注射过程本身引起,并非药物引起。SCJ组2位患者发生不良反应,可能由研究药物引起;1位患者发生中度结膜水肿,到24天时消退;还有1位患者出现BCVA低降,45天时改善。IVT组中,1位患者出现中等虹膜炎,经1%醋酸泼尼松龙眼药水治疗后,于90天时消退。

第7天时,50位患者的中位视敏度增加3个字母(根据早期糖尿病视网膜病变治疗研究计划评分测量),第14天时增加3.5个字母,第45天和90天时增加4.0个字母。两组患者均有改善。第14天时,中心子域厚度减少13 mcm;90天时,减少达43.8 mcm。

研究人员得出结论认为,“这些研究结果证实可继续对西罗莫司制剂进行临床研制,用于DME患者及发病机制可能受到钠巴霉素的哺乳动物靶子抑制剂影响的其他眼科疾病”。“该药的安全性和潜在生物活性有望在II期研究中得到更好的展现。”

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(责任编辑:王巍)

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